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lunes, 19 de mayo de 2025

GINA 2025 confirma que se puede diagnosticar asma en menores de 5 años

 Episodios recurrentes, exclusión de otros diagnósticos y buena respuesta a tratamiento.


¿Cómo se diagnostica el asma en <5 años según GINA 2025?🏥

Se necesita cumplir 3 criterios obligatorios para confirmar el diagnóstico. Si solo se cumplen 1 o 2, se clasifica como “asma sospechada”. 

 Criterios diagnósticos (GINA 2025):

1️⃣ ≥2 episodios de sibilancias agudas (>24h), o 1 episodio + síntomas asmáticos entre crisis.

2️⃣ No hay otra causa probable de los síntomas.

3️⃣ Respuesta clínica al tratamiento con SABA ± corticoide oral en agudo, o con ICS por 2–3 meses.

 Otros factores que fortalecen el diagnóstico:

✅Rinitis alérgica, dermatitis atópica, historia familiar de asma/alergia.

 Menor probabilidad de asma si:

Es el primer episodio y <12 meses.

No hay respuesta al SABA/ICS.

Síntomas atípicos.

 Tratamiento en <5 años (GINA 2025)

 Recomendaciones basadas en evidencia limitada y consenso de expertos.

 Paso 1-2: ICS diario a baja dosis + SABA a demanda (pMDI con aerocámara).

 Si síntomas persisten tras 2-3 meses, se puede duplicar dosis ICS.

 Reevaluar técnica, adherencia y diagnóstico antes de subir de paso.

 Si no hay control tras Paso 3 ➡️ Referir a especialista y considerar:

LTRA (con advertencia sobre efectos neuropsiquiátricos)

ICS+LABA (datos limitados <4 años)

Tiotropio (evidencia limitada).

 Si un niño necesita >4 inhalaciones de salbutamol en <4h, acudir a urgencias.

 Es crucial elegir el dispositivo adecuado según edad y técnica del niño.

El asma es una enfermedad crónica que afecta las vías respiratorias y puede limitar la calidad de vida si no se trata adecuadamente.

Sus síntomas —como la tos frecuente, dificultad para respirar, silbidos en el pecho y opresión torácica— pueden aparecer a cualquier edad y agravarse por factores como el polvo, el frío, el ejercicio intenso o el estrés. Aunque no tiene cura, con un buen control médico y la identificación de sus desencadenantes, las personas con asma pueden llevar una vida activa y saludable. Educar, prevenir y actuar a tiempo salva vidas. 💙

Los 6 de mayo de cada año recordamos con fuerza porque se conmemora el Día Mundial del Asma.

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