El Hipotiroidismo y la prueba TSH Neonatal.

 ¿Tienes síntomas que te hacen sentir mal, pero tu médico dice que tu tiroides está bien?  

Quizás sea un caso de Hipotiroidismo subclínico y él no lo ha detectado.

👉 El hipotiroidismo subclínico es una forma leve de hipotiroidismo en la que la glándula tiroides comienza a fallar, pero todavía produce suficientes hormonas para mantenerte dentro de los rangos normales. Es decir:

La hormona estimulante de la tiroides (TSH) está elevada (más alta de lo normal).

Pero las hormonas tiroideas principales (T3 y T4 libres) todavía están dentro del rango normal.

En otras palabras: el cuerpo ya necesita "empujar" más a la tiroides (aumentando la TSH) para que esta siga produciendo la cantidad adecuada de hormonas.

✨️ Síntomas: Muchas personas no sienten nada en esta etapa, pero algunas pueden empezar a experimentar síntomas sutiles como:

Cansancio

Aumento de peso leve

Sensación de frío

Piel seca

Cambios de humor o depresión ligera

Dificultad para concentrarse (niebla mental)

 ¿Qué tan serio es?

A veces no progresa y se mantiene estable durante años.

En otros casos, puede avanzar a hipotiroidismo clínico (cuando ya bajan las hormonas tiroideas)hay

Se vigila especialmente si hay síntomas, embarazo, o factores de riesgo como anticuerpos tiroideos elevados (lo que indicaría una tiroiditis autoinmune, como Hashimoto).

✨️ Tratamiento:

Algunos casos no requieren tratamiento inmediato, solo monitoreo.

Otros, especialmente si hay síntomas o riesgo de progresión, pueden beneficiarse de pequeñas dosis de levotiroxina.

TSH Neonatal.

También se conoce como prueba de talón. Esta es una prueba de tamizaje o cribado para recién nacidos que busca detectar casos de Hipotiroidismo congénito.

La muestra de sangre puede ser obtenida del cordón umbilical o del talón. En Colombia se realiza tan pronto el bebé nace y la muestra se toma del cordón. Posteriormente en un papel filtro se llenan unos círculos dispuestos para la muestra y esta es llevada al laboratorio.

Los valores normales son : para muestras tomadas de sangre del cordón:hasta 15 mlU/ml. Y para muestras tomadas del talón hasta 20 mlU/ml.

Que pasa si el valor se encuentra elevado?

Se debe sospechar de Hipotiroidismo congénito y seguir los siguientes pasos:

1. Repetir la prueba, y solicitar perfil tiroideo completo. TSH, T3 y T4 libre.

2. Si las pruebas arrojan valores normales se trata de una falsa alarma, sin embargo el pediatra seguirá realizando controles a este bebé.

3. Si la TSH resulta alta, y T3 y T4 libre bajas se confirma el diagnóstico de Hipotiroidismo congénito. El pediatra ordenará tratamiento generalmente con levotiroxina a dosis de pediatricas, tendrá controles periódicos permanentes y además le ordenará ecografia de la tiroides para evaluar el tamaño de la glándula o determinar su Agenesia.

El Hipotiroidismo puede ser transitorio o permanente.

Conoces los valores normales del perfil tiroideo completo, o deseas los deje en un próximo post.?.