Interpreta la gasometría arterial facil
📌La gasometría arterial (GA) es un examen diagnóstico que analiza una muestra de sangre arterial para evaluar el estado ácido–base, la oxigenación y la ventilación pulmonar.
• Su objetivo primordial es determinar la eficiencia del intercambio gaseoso pulmonar y el equilibrio metabólico del organismo.
• Es una herramienta fundamental para monitorear la evolución clínica y la respuesta a tratamientos como la oxigenoterapia o la ventilación mecánica en pacientes críticos.
Indicaciones Clínicas
• Presencia de dificultad respiratoria aguda o crónica y sospecha de insuficiencia respiratoria.
• Pacientes con patologías pulmonares específicas como EPOC, asma o neumonía.
• Casos de sepsis, shock, falla multiorgánica o alteraciones del estado de conciencia.
• Control estricto de pacientes en unidades de cuidados intensivos o bajo ventilación mecánica.
Valores de Referencia Arteriales
• pH: 7,35 – 7,45.
• PaO₂ (Presión parcial de oxígeno): 80 – 100 mmHg.
• PaCO₂ (Presión parcial de dióxido de carbono): 35 – 45 mmHg.
• HCO₃⁻ (Bicarbonato): 22 – 26 mEq/L.
• SaO₂ (Saturación de oxígeno): 95 – 100 %.
• Exceso de base (EB): −2 a +2 mEq/L.
Valores de Referencia Venosos y Comparativa
• pH venoso: 7,31 – 7,41.
• PvO₂: 30 – 50 mmHg.
• PvCO₂: 41 – 51 mmHg.
• HCO₃⁻ venoso: 22 – 29 mEq/L.
• SvO₂: 60 – 80 %.
• Limitación: La gasometría venosa es útil para el control ácido–base, pero no sustituye a la arterial para la evaluación de la oxigenación.
Contraindicaciones
• Absolutas: Prueba de Allen negativa (en punción radial), infección o lesión cutánea en el sitio de punción, y ausencia de pulso palpable.
• Relativas: Trastornos de la coagulación, terapia con anticoagulantes, enfermedad vascular periférica, hipotensión severa o presencia de edemas y quemaduras.
Sitios de Punción y Técnica
• Sitios principales: Arteria radial (elección preferente), braquial, femoral y pedia.
• Material necesario: Jeringa heparinizada, aguja estéril, antiséptico, guantes, gasas, tapón y hielo si hay demora en el proceso.
• Procedimiento técnico: Realizar prueba de Allen, antisepsia, introducir la aguja en un ángulo de 30–45°, permitir el llenado espontáneo y comprimir el sitio por 5–10 minutos tras retirar la aguja.
Complicaciones e Interpretación
• Riesgos del procedimiento: Dolor local, formación de hematomas, espasmo arterial, trombosis, isquemia distal, infección o sangrado prolongado.
• Pasos para la interpretación sistemática:
1. Evaluar el pH para identificar acidosis o alcalosis.
2. Analizar la PaCO₂ para determinar el componente respiratorio.
3. Analizar el HCO₃⁻ para determinar el componente metabólico.
4. Identificar si existe un mecanismo de compensación.
5. Valorar el estado de oxigenación mediante PaO₂ y SaO₂.
⚠️ Información con fines académicos
Etiquetas: aprende a interpretar Gasometria, Gasometria arterial

























