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miércoles, 15 de julio de 2026

​El peligro invisible bajo tus pies como tus zapatos transportan bacterias a tu hogar

El mundo microscópico que nos rodea es mucho más vasto complejo y dinámico de lo que podemos percibir a simple vista. 



 La realidad cotidiana nos presenta una superficie constante bajo nuestros pies que consideramos limpia o al menos segura sin embargo la ciencia nos revela una verdad incómoda cada paso que damos al caminar por la calle implica una interacción profunda con una comunidad invisible de microorganismos que termina trasladándose directamente al interior de nuestros hogares

Cuando salimos de casa y caminamos por la vía pública entramos en contacto con una enorme cantidad de contaminantes orgánicos e inorgánicos Las suelas de nuestros zapatos están diseñadas para ofrecer tracción y durabilidad pero su textura y material las convierten en el vehículo perfecto para transportar residuos que han quedado acumulados en el pavimento El pavimento urbano está expuesto a desechos de animales basura restos de alimentos descompuestos y todo tipo de suciedad que se degrada lentamente convirtiéndose en un caldo de cultivo ideal para bacterias virus y hongos

El concepto de que el suelo de nuestra casa es un área higiénica se rompe en el momento en que cruzamos el umbral con el mismo calzado que utilizamos en el exterior Estudios microbiológicos han demostrado que la gran mayoría de las bacterias que se encuentran en el interior de las viviendas provienen directamente del suelo externo Estas bacterias incluyen patógenos que pueden ser resistentes a los antibióticos y que tienen la capacidad de sobrevivir durante semanas o incluso meses en las fibras de las alfombras o en las grietas de los pisos

Es importante comprender el mecanismo por el cual este transporte se lleva a cabo A medida que caminamos sobre el asfalto o la acera los microorganismos se adhieren a la humedad y a la suciedad que ya está atrapada en la suela del zapato Una vez que entramos al hogar la fricción al caminar sobre superficies lisas como baldosas o madera libera estas partículas hacia el aire o las deposita directamente en el suelo donde pueden ser fácilmente resuspendidas o transferidas a las manos de quienes tocan el suelo especialmente los niños pequeños o las mascotas

El riesgo microbiológico no es menor al hablar de bacterias fecales Este tipo de microorganismos es común en el medio ambiente urbano debido a la presencia de desechos de mascotas y animales callejeros La bacteria Escherichia coli por ejemplo es un indicador frecuente de contaminación fecal y se ha hallado en niveles alarmantes en la suela de los zapatos de personas que caminan por entornos urbanos densamente poblados Aunque la mayoría de estas bacterias no causan enfermedades graves en adultos sanos pueden representar un riesgo significativo para personas con sistemas inmunológicos comprometidos niños pequeños que gatean o personas mayores

La limpieza del hogar se convierte entonces en una tarea constante de gestión de riesgos El uso de la aspiradora es una herramienta eficaz pero no definitiva ya que si no cuenta con filtros de alta eficiencia llamados HEPA puede simplemente dispersar las partículas más pequeñas que contienen los microorganismos en lugar de eliminarlas del entorno El trapeado es necesario pero debe realizarse con productos que tengan propiedades desinfectantes capaces de romper la membrana lipídica de las bacterias y virus más comunes

Una práctica muy común en culturas asiáticas y europeas es el descalzarse antes de entrar al hogar Esta medida simple reduce de forma drástica la carga bacteriana que ingresa a los espacios de descanso y alimentación Al dejar los zapatos en la entrada se establece una barrera física clara entre el mundo exterior contaminado y el entorno controlado del hogar Esta costumbre no solo mantiene los suelos más limpios sino que también disminuye la necesidad de usar productos químicos agresivos de limpieza

La educación es fundamental en este ámbito muchas personas no son conscientes de que lo que pisan en la calle termina inevitablemente en la alfombra donde juegan sus hijos o en el suelo donde se sientan sus mascotas La falta de información sobre este transporte de patógenos perpetúa hábitos que comprometen la calidad del aire y la higiene de las superficies interiores Al cambiar la forma en que percibimos la limpieza del hogar debemos empezar por entender la dinámica del calzado

La tecnología también juega un rol en este desafío existen felpudos o tapetes técnicos diseñados para atrapar una mayor cantidad de suciedad y desinfectar la suela de forma mecánica aunque su efectividad disminuye con el tiempo si no reciben mantenimiento La clave reside en la prevención el simple acto de limpiar la suela del zapato antes de entrar o el hábito de cambiarse el calzado al llegar a casa representa una de las intervenciones de salud pública más efectivas y económicas que podemos realizar de manera individual

En el contexto de la microbiología clínica es fascinante observar cómo las muestras tomadas de los pisos de hogares promedio revelan una biodiversidad que rivaliza con entornos públicos Esto se debe a que la acumulación es constante y el ciclo de limpieza a menudo no logra igualar la tasa de reintroducción de contaminantes Al final del día la limpieza total es una utopía pero la mitigación del riesgo es una meta alcanzable y necesaria para un hogar saludable

Para los padres de familia y dueños de mascotas la recomendación es clara el suelo debe considerarse un área de contacto potencial con patógenos y por tanto debe mantenerse bajo una vigilancia de limpieza superior Es necesario evaluar el tipo de superficie que tenemos en casa las superficies porosas como las alfombras son mucho más difíciles de limpiar que las superficies selladas y representan un mayor reservorio de microorganismos

En conclusión el conocimiento sobre cómo el calzado actúa como un vector de bacterias es un paso esencial hacia un estilo de vida más consciente y saludable al entender que cada paso que damos en la calle es una invitación a miles de microorganismos a entrar en nuestra zona de confort podemos tomar decisiones informadas que transformen la higiene de nuestro hogar y protejan a nuestra familia de amenazas invisibles la próxima vez que te dispongas a entrar en tu casa piensa en la trayectoria de tus pasos y considera la posibilidad de dejar los zapatos fuera para mantener tu espacio vital realmente seguro y protegido de la intrusión microbiana externa que nos acompaña en cada jornada diaria

 

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viernes, 18 de abril de 2025

Conoce Seis enfermedades de la piel relacionadas a microrganismo infecciosos

 

Si estas aprendiendo Microbiología necesitas conocer estas 6 enfermedades que te presentare a continuación 


 

En estos apuntes estaremos resumiendo cada una de ellas de la siguiente manera:

  • Enfermedad
  • Agentes etiológicos
  • Signos y síntomas de la enfermedad
  • Diagnostico

Erisipela: su agente causal es : Streptococcus pyogenes, estreptococos del grupo G, C y B y staphylococcus (menos frecuente). Los signos y sintomas son Eritema intenso, bien delimitado. Piel inflamada, dolor, ruborosa y caliente. Normalmente de evolución aguda. Compromete la dermis y a la parte superficial del tejido subcutáneo, involucrando ademas a ganglios linfático superficiales.

Diagnostico:

Suele ser clínico.

Microbiológico:

-      Biopsia de la lesión (20-30%)

-      Cultivo del contenido de las lesiones bullosas (< 5%)

-      Cultivo del aspirado de la lesión con solución salina al 9%

Hemocultivo (< 5%)→ Excepto en cuadros invadidos por S. pyogenes.

Factores predisponentes: Linfedema, insuficiencia venosa, injuria local, tinea pedis, antecedentes de erisipela, obesidad, DBT mellitus (principalmente de tipo I), alcoholismo, inmunosupresión y edad avanzada.→ Recurrencia del 10 al 30%, si recurre es porque el factor predisponente sigue presente.

Celulitis: los agentes causales son Streptococcus pyogenes, staphylococcus aureus, streptococcus grupos B, C o G, pseudomonas spp, aeromonas spp, vibrios spp, P. multocida.

Compromete desde la epidermis hasta el tejido celular subcutáneo.

Lesión en placa eritematosa sin borde neto, localizada y más grave que la erisipela. De evolución aguda. Importante marcar el límite entre la piel enferma con la sana, para ver evolución de la lesión. El diagnotico se hace por medio de:

Microbiológico.

-      Cultivo del aspirado de la lesión con solución salina al 9% (20-30%)

Hemocultivos (2-3%) en cuadros graves.

Factores predisponentes: DBT, obesidad, edemas en miembros inferiores, alcoholismo, uso de drogas IV, inmunosupresión, celulitis previa, mordeduras de animales, picaduras de insectos.

Impétigo: 

Agente causal Streptococcus pyogenes, staphylococcus aureus. Mayor frecuencia en niños de 2-5 años.

El diagnóstico se hace Clínico.

Pueden cultivarse las vesículas en caso de duda diagnóstica (levantar la costa e hisopar debajo de ella). Factores predisponentes: Inoculación directa en los estratos más profundos de la piel.

 

Herpes

Los agentes causales

Virus herpes simplex.

HSV tipo 1: Labios y genital

HSV tipo 2: Genital

 

El humano es reservorio. Contagio por contacto directo. Es ubicuo. La primoinfección generalmente ocurre en la niñez y es asintomática. Vesículas dolorosas de base eritematosa, llenas de virus.

El diagnóstico Clínico, excepto en inmunocomprometidos. Ahí hay que hacer: Frotis de Tzanck: Raspado de la base de la vesícula recién abierta y se tiñe el preparado con Giemsa o Wright (PAP) buscando células multinucleadas→ Dx rápido, menos sensible que el cultivo e inmunofluorescencia. Inmunofluorescencia: Mayor sensibilidad. PCR en el LCR (en encefalitis herpética) Herpes zoster

 

Virus herpes zoster el humano es reservorio. Contagio por contacto directo.

Los que tuvieron varicela en el pasado pueden sufrir reactivación.

Lesiones vesiculosas, rodeadas de procesos inflamatorios locales. Intenso dolor. Suele afectar metámeras.

Complicaciones:

-      Neuritis aguda y neuralgia postherpética

-      Diseminación por vísceras→ Es el mayor riesgo en inmunocomprometidos.

El diagnóstico Clínico Microbiológico:

Raspado de la base de las vesículas y extendido en 3 portaobjetos.

Directo:

-      Detección de ácido nucleico viral en

muestras de suero

-      LCR

-      Aspirado nasofaríngeo

-      Biopsia por PC

-      Detección de Ag virales por

inmunofluorescencia.

Factores predisponentes: Mayores de 60 años, inmunocompromiso (ej: estrés, inmunosupresión) y reactivación por VVZ. Profilaxis: Vacuna cepa oka, virus vivo y atenuado. Se da a los 12 años.

 

Virus papiloma humano (HPV) 

Virus papiloma humano (HVP) ADN doble cadena circular. Infectan células epiteliales (piel y mucosas), ingresan a capas basales y replican en queratinocitos maduros.

Verrugas cutáneas: Pueden ser vulgares, planas, plantares, en coliflor, etc. Son lesiones benignas. Condiloma acuminado (verrugas genitales): Generado por genotipos diferentes a los que producen las verrugas cutáneas. En la mayoría de los casos se transmite por vía sexual.

 

Hay diferentes tipos, pero el 16, 18, 31, 33, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73 y 82 están asociados con lesiones escamosas intraepiteliales premalignas y cáncer de cuello de útero. Genotipos de menor riesgo: 8, 11.

Cuadro clínico.

Estudio histopatológico: La muestra se toma por citología exfoliativa (PAP) o cortando una parte de una verruga (Panch, biopsia)→ Se ven coilocitos tanto en las verrugas como en el condiloma acuminado.

 

La serología no es muy útil porque no se producen títulos importantes de anticuerpos. Puede prevenirse usando preservativo y con profilaxis activa (vacunación). Importante evitar el rascado de las lesiones para evitar autoinfección.

 

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sábado, 1 de marzo de 2025

Estudios de la serie Roja

La hematologia es la ciencia que  estudioa  las anomalias de la sangre, la sangre esta compuesta por celulas, proteinas que dan gran utilidad al ser humano , un analisis de sangre incluye el hemograma, extendido periferico y demas pruebas como marcadores , el estudio del hierro entre otros, 

Existen un sin numero de enfermedades asociadas a la sangre que prodrian ser cronicas, infecciosas , de recuperacion o sin recuperacion, hoy en dia la tecnologia ha innovado tanto que es mas facil y de mejor calidad  el diagnostico de estas enfermedades, a continuancion te presento nuevos analisis que hoy en dia se estan realizando para la identificacion de patologias eritrocitarias:


 

 

 

Las hemoglobinopatias  son parte de las alteracione en la serie roja para la detección de esta se utiliza la electroforesis según estudios se estima que se han descubierto mas de 500 hemoglobinopatias . Algunas hemoglobinas pueden ser S,C, D asi como la A, A2 y la F estas se diferencian por la electroforesis.

Tambien hoy en dia exite otra prueba conocida como prueba de falciformacion. Esta se usa para el diagnostico de anemias drepanocíticas esta prueba se basa en inducir eritrocitos en un estado de hipoxia , se hace con un agente reductor conocido como metabisulfito o ditionito sodico al 2 % para este análisis se usa microscopio óptico .

Hoy en dia también se puede calcular la vida media de los eritrocitos mediante una radioactividad de muestras de sangres sucesiva esto para reducir hasta el 50 % de su vida inicial. Esta técnica se utiliza para el diagnostico de anemias hemolíticas ya que la vida media de los eritrocitos esta acortada .Cuando existe una hemorragia pueden verse afectados los resultados .

Tecnica de resistencia globular osmótica se usa para medir la capacidad de los eritrocitos . se realiza mesclando los eritrocitos a medios hipotónicos crecientes. Normalmente los eritrocitos se hemolizan cuando mesclamos con solución salina al 0,5% y se completa con la solución al 0,35%  estos valores suelen aumentar cuando a 0,6 y 0, 4 % cuando se emplean eritrocitos encubados a 37 grados durante 24 horas . La resistencia globular osmótica en la esferosis hereditaria y esta es mas sensible a la prueba encubada que a la inmediata .

Test de Ham

Esta prueba es cuando encubamos los eritrocitos a 37 grados frente al suero del paciente acidificado y frente a un suero control homologo también acidificado y este se considera que esta positivo cuando  observamos hemolisis en ambos casos , esto es a causa de de la activación del complementopor el efecto del ph . Esta prueba también es conocida como prueba de hemolisis en suero acidificado , se solicita en la hemoglobinuria paroxística nocturna .

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