Que evaluan los reticulocitos en sangre periférica?

Recuento Absoluto de Reticulocitos.

El Recuento Absoluto de Reticulocitos (ARC) mide la cantidad de reticulocitos, que son glóbulos rojos inmaduros, en la sangre. Los reticulocitos son producidos por la médula ósea y liberados al torrente sanguíneo como parte del proceso natural de reemplazo de glóbulos rojos.

Esta prueba es fundamental para evaluar la función de la médula ósea y diagnosticar diversas enfermedades hematológicas.

Se solicita para :

• Evalúa la función de la médula ósea y la producción de glóbulos rojos.

•  Diagnosticar y monitorear la anemia y sus causas subyacentes

•  Evaluar la eficacia de los tratamientos para afecciones como la deficiencia de hierro, las deficiencias de vitaminas o los trastornos de la médula ósea 

•  Monitorear la recuperación después de tratamientos como la quimioterapia, los trasplantes de médula ósea o los medicamentos que afectan la producción de glóbulos rojos

Esta prueba se puede solicitar cuando:

⁃ Tiene síntomas de anemia, como fatiga, palidez o dificultad para respirar.

 ⁃ Su médico debe determinar si la médula ósea está respondiendo adecuadamente a la anemia o la pérdida de sangre.

 ⁃ Está recibiendo tratamiento para afecciones que afectan la producción de glóbulos rojos o

Destrucción.

 ⁃ Se requiere monitoreo continuo para afecciones como anemia de células falciformes, anemia hemolítica o trastornos de la médula ósea.

Muestra que utilizamos 

Para esta prueba se requiere una muestra de sangre, que generalmente se obtiene de una vena del brazo con una aguja estéril.

La muestra generalmente se extrae en un tubo con EDTA para prevenir la coagulación y preservar las células para su análisis.

Esta prueba es esencial para:

⁃ Evaluar si la médula ósea produce suficientes glóbulos rojos para compensar la pérdida o destrucción de sangre.

⁃ Identificar la causa de la anemia, como insuficiencia de la médula ósea o deficiencia nutricional.

⁃ Monitoreo de la respuesta al tratamiento para la anemia o trastornos de la médula ósea.

Antes de realizar debemos saber 

No se requiere preparación especial para esta prueba. Sin embargo:

⁃ Informe a su médico sobre cualquier medicamento o suplemento que esté tomando, ya que algunos pueden afectar el recuento de reticulocitos.

⁃ Manténgase hidratado antes de la extracción de sangre para que el proceso sea más sencillo y cómodo.

La prueba puede realizarse manualmente o mediante sistemas automatizados:

⁃ **Método manual**: Se prepara un frotis de sangre y se tiñe con un tinte especial que resalta los reticulocitos. El reactivo que usamos es azul de crecilo , si deseas aprender a hacer esta técnica déjanos tu comentario.

Un técnico cuenta los reticulocitos bajo un microscopio para calcular el porcentaje y el recuento absoluto. - **Análisis automatizado**: Los analizadores hematológicos modernos utilizan técnicas avanzadas para identificar y contar los reticulocitos, lo que proporciona resultados precisos y rápidos.

Valores de referencia 

El rango de referencia normal para el recuento absoluto de reticulocitos varía ligeramente según el laboratorio, pero generalmente incluye:

- **Adultos**: 20 000-100 000 células/µL (0,5-2,5 % del recuento total de glóbulos rojos) - **Niños**: 50 000-135 000 células/µL

Estos valores  pueden variar según la edad, el sexo y el estado general de salud.

Interpretación de los resultados de ARC:

- **Recuento elevado de reticulocitos**: Indica una respuesta activa de la médula ósea a afecciones como anemia o hemorragia reciente, o afecciones como anemia hemolítica o respuesta al tratamiento (p. ej., ferroterapia).

- **Recuento disminuido de reticulocitos**: Indica una actividad insuficiente de la médula ósea, que podría deberse a trastornos de la médula ósea, deficiencias nutricionales (hierro, vitamina B12 o folato) o enfermedades crónicas.

Los resultados anormales suelen requerir pruebas diagnósticas adicionales para determinar la causa subyacente.

Anexos 

⁃ Los recuentos de reticulocitos deben interpretarse junto con otras pruebas, como un hemograma completo (HC), para proporcionar una evaluación integral de la producción de glóbulos rojos y la función de la médula ósea. 

⁃ Ciertos factores, como transfusiones de sangre o medicamentos recientes, pueden influir en los resultados. 

⁃ Puede ser necesario un control regular en personas con trastornos sanguíneos crónicos o que se sometan a tratamientos que afecten la función de la médula ósea.